接种hib疫苗的儿童显示出改善的人体测量、认知和学校教育成果

印度是世界上b型流感嗜血杆菌(hib)病例和hib相关死亡人数最多的国家。2015年,这种细菌性病原体杀死了大约15600名1-59个月大的印度儿童。在大多数情况下,Hib会导致肺炎和细菌性脑膜炎,这会导致5岁以下儿童的长期后果,如发育迟缓、生产力下降和学业成绩下降,以及其他疾病的风险增加。2011年,印度将hib免疫纳入了五价疫苗中,现在保护88%的印度2岁以下儿童,尽管hib负担仍然很高。虽然人们知道高收入国家Hib感染的长期负面影响,但很少有证据表明低收入和中等收入国家Hib感染的相关结果。

为了调查印度儿童的hib疫苗接种状况与人体测量、认知和学校教育结果之间的关系,研究人员检查了z-年龄身高分数(HAZ)和bmi-年龄分数(bmiz)、英语、数学、阅读和皮博迪图片词汇的百分比分数。在1824名接种和未接种hib疫苗的儿童中进行Ry测试和最高学历。倾向评分匹配用于控制两组之间的系统差异。

研究人员分析了印度报告的疫苗接种收据、家庭社会经济特征和儿童人体测量学、认知和学校教育结果的数据,这些数据来自于一组参加青年生活调查(YLS)的儿童,这是一项评估儿童贫困的纵向研究。通过2013年和2016年的YLS调查,对Hib疫苗接种组的人体测量、认知和学校教育指标进行了评估。

研究发现,在11-12岁时,接种hib疫苗的儿童的HAZ评分显著较高(增加了0.25,p<0.001),英语和数学考试分数显著较高(增加了4.09和4.78个百分点,p<0.001),学历较高(增加了0.16个百分点)。ES,p<0.05)比匹配的未接种hib的儿童。同样,在14-15岁时,接种hib疫苗的儿童比未接种hib疫苗的儿童的HAZ评分高0.18分(P<0.001),英语和数学考试分数显著高(增加3.63和3.22个百分点,P<0.001),学业成绩也比未接种hib疫苗的儿童高(增加0.15分,P<0.05)。Ed儿童。在第二个模型中,根据公共卫生保健准入指标进行调整后,除学校教育程度外,所有关联均具有统计学意义。

总的来说,研究结果表明,印度6岁之前接种Hib疫苗与改善儿童的长期健康、认知和学校教育成果有关,这也意味着相关的经济收益。

Hib疫苗是五价疫苗的关键组成部分,该疫苗于2011年推出。虽然我们倾向于关注免疫的短期后果,但这项研究表明,Hib疫苗对学校教育和认知发展的影响是显著的。拒绝接种儿童疫苗实际上是拒绝他们获得这些在其一生中持续存在的好处。”

Ramanan Laxminarayan,研究合著者兼CDDEP主任

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资料来源:

疾病动力学、经济与政策中心

日记引用:

Nandi,A.等人(2019)B型流感嗜血杆菌疫苗接种和印度儿童的人体测量学、认知和学校教育成果。纽约科学院年鉴。doi.org/10.1111/nyas.14127。

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