许多健康女性的肠子里都含有抗药性大肠杆菌

最近一项对1000多名没有尿路感染症状的健康女性的研究显示,近9%的女性肠道内携带有多药耐药大肠杆菌菌株。

这是临床关注的问题,因为致病的大肠杆菌可以通过尿道(尿管)从消化道转移到女性尿路,尿管在女性身上比男性短且位置不同。然后细菌就可以进入膀胱和尿道的其他部位。

有抗氟喹诺酮(cipro)肠道大肠杆菌的人提供的尿液样本中,超过三分之一的样本检测出大肠杆菌生长呈阳性。其中,近77%的细菌对环丙沙星耐药,克隆型细菌与粪便样本相匹配。

发现的大部分致病性大肠杆菌属于大流行性、多药耐药的ST131-H30R或ST1193克隆群,目前这些克隆群导致了大部分耐药尿路和血流感染。与一般大肠杆菌的其他菌株相比,在肠道中有这些特定菌株的人的尿液中检测到的频率是其他菌株的两倍。

此外,本研究中肠道中的ST ST131-H30R与老年人有关。

研究人员还检查了哪些受试者在研究过程中可能使用抗生素处方来治疗任何类型的感染,包括呼吸道感染。

三个月后,早期的尿液收集,近7%的45个以前没有症状的携带谁同意后续的电子病历检查尿路感染被诊断。研究参与者来自Puget Sound区。

研究人员指出:“在临床标本中发现的两种对氟喹诺酮有耐药性的尿路大肠杆菌菌株是肠道上的优势菌群,并倾向于在那里持续存在。”它们也可以以异常高的比率出现在健康女性的尿液中,这些女性在样本检测时没有记录到尿路感染诊断。这两种现象似乎是相互联系的。”

研究人员指出,长期以来人们都知道,病人的肠道微生物菌群通常含有引起尿路感染的菌株。目前还不确定流感大流行的耐药菌株在健康人的肠道或下尿路中是否具有不同的摩尔模式。

这项研究发表在牛津大学出版的《临床传染病》杂志上。

华盛顿大学医学院微生物学教授Evgeni V.Sokurenko说,这一发现可能有一些临床护理和感染控制的意义。他是这项研究的高级研究员。

相关的基因修饰肠道细菌降低了小鼠患结直肠癌的风险。研究发现,植物性食品可能将抗抗生素超级细菌传播到人类X基因的β原形,与参考实验室数据的一致性达到98.2%。其他UW微生物学系和Kaiser Perma西雅图的新能源研究所调查人员合作了这项工作。首席研究员是威斯康星大学医学院微生物学系的Veronika L.Tchesnokova。

结果表明,在本研究中检测到的特异性多药耐药大肠杆菌菌株在肠道中的停留时间比其他一些耐药菌株要长得多,而且在健康女性的尿液中也可以出现,而不会引起灼伤、急迫、尿液中的血或其他症状。急诊室细菌感染的警告信号。

Sokurenko解释说,了解女性肠道是否存在多重耐药菌株有助于预测随后临床感染的耐药情况。努力消除携带者肠道中的流行性大肠杆菌菌株可能会降低他们的多重耐药感染率,并可能保护他们的家庭或其他接触者。

Sokurenko还说,在这场多重耐药大肠杆菌大流行期间,医学可能需要重新审视在尿液中发现细菌的临床意义,即使没有症状,因为这些菌株可能使携带者面临难以治疗细菌病的风险。海角.

氟喹诺酮是治疗尿路感染最常用的处方药。研究人员说,尽管人们努力限制这种抗生素的使用,但对这类抗生素的耐药菌株却在全球范围内蓬勃发展和蔓延。

研究者推测,这两种流行菌株ST131-H30R和ST119在人们肠道中长期生存的优越能力可能是它们迅速全球传播的原因。即使在没有使用抗生素的情况下,它们也能持续存在并在健康个体中传播,这会破坏肠道菌群的微生物构成。

研究人员总结说,这项研究突出了这些耐药大肠杆菌菌株大流行背后可能的生理原因。它还指出了确定女性患者的携带者状况对预测未来耐药感染的价值,以及需要重新考虑无症状尿中细菌的临床意义,特别是因为这些大流行菌株可能是超级细菌:对女性患者具有高致病性。内部系统和抗处理。

国家卫生研究院的资助支持了这项研究。Sokurenko拥有检测大肠杆菌菌株的专利申请,是ID基因组学的主要股东。

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