新的DNA测试确定男性患前列腺癌的风险最高

一项针对14万多名男性的重要新研究发现,DNA编码中63种新的基因变异增加了患前列腺癌的风险。

研究人员设计了一项新的测试,将这些单字母的基因变异与100多个以前与前列腺癌有关的基因变异相结合,以预测哪些男性一生中最容易患上前列腺癌。

这项测试确定了1%的男性风险最高,因为他们继承了许多这些危险的变种,而且他们患前列腺癌的可能性比人群平均水平高出近6倍。

伦敦癌症研究所的科学家领导的一个国际研究小组开发了一种全新的DNA测试,以发现特别难以发现的新的基因变体。

他们的研究今天(星期一)发表在《自然遗传学》杂志上,主要由美国国家癌症研究所资助,欧洲研究委员会、英国癌症研究所和英国前列腺癌研究所也给予了额外的支持。

癌症研究所(ICR)的科学家现在相信,人们对前列腺癌遗传学的了解已经足够多,可以开始评估检测是否对患者有益。

他们正计划对在全科医生诊所采集的唾液样本进行DNA测试,以评估建议或预防性治疗是否能减少遗传风险最高的男性患前列腺癌的几率。

这项新的研究使用了一种新的DNA分析——“肿瘤阵列”,对近80000名前列腺癌患者和61000多名无前列腺癌患者的DNA代码进行了超过50万个单字母的变化进行了比较。

研究人员鉴定出63种新的DNA变异,当遗传时,会增加男性患前列腺癌的风险。每个个体对风险的影响都很小,但是继承多个变异的综合效应可能是巨大的。

1%的高危男性患前列腺癌的可能性是普通人群的5.7倍,从11%左右的绝对风险到2%左右的绝对风险。

在人口风险分布中,前10%的人比普通人患此病的可能性高出2.7倍,相当于四分之一的风险。

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这意味着免疫途径中的基因错误可能会影响前列腺癌的风险,这可能对未来使用免疫疗法治疗前列腺癌具有重要意义。

研究人员相信,在这项新的研究之后,他们现在可以占到男性前列腺癌遗传风险的近30%——这可能已经足够开始在实际的测试策略中使用这些信息了。

伦敦癌症研究所肿瘤遗传学教授罗斯·埃利斯说:

“通过比以往任何时候更深入地研究数万名男性的DNA代码,我们发现了有关基因因素的重要新信息,这些基因因素可能使人容易患前列腺癌,而且,最重要的是,我们已经表明,来自150多个基因变体的信息现在可以被用于治疗前列腺癌。提供男性遗传性前列腺癌风险的数据。

“如果我们能通过检测DNA来判断一个人患前列腺癌的可能性有多大,下一步就是看看我们是否能利用这些信息来帮助预防这种疾病。我们现在希望开始一项关于全科医师实践的小型研究,以确定使用简单的唾液测试进行基因测试是否可以选择那些可能从干预中获益的高危男性,以便更早地发现疾病,甚至降低他们的风险。”

伦敦癌症研究所首席执行官保罗·沃克曼教授说:

“近年来,我们在对前列腺癌遗传学的理解方面取得了巨大进展,这项新的研究又向前迈出了一大步,让我们更深入地了解为什么有些人会患上前列腺癌,而其他人则不会。

“我们正处于从理论到实践的转变的尖端——从解释遗传学如何影响前列腺癌风险,到测试遗传风险,并试图预防疾病。这项研究也为我们提供了有关前列腺癌的病因和免疫系统的潜在作用的重要信息,这些信息最终可用于新疗法的设计。”

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