一个治疗方案和应对策略长期适用于家庭痴呆护理者

加州大学洛杉矶分校的一项研究发现,一项针对照顾痴呆症家庭成员的治疗和应对策略计划至少在6年的随访中成功地改善了照顾者的心理健康。

根据发表在《英国精神病学杂志》上的研究结果,与未接受治疗的护理者相比,参与该项目的护理者患临床显著抑郁症的可能性要低5倍。

在先前的研究中,这种干预也被证明是具有成本效益的。

照顾一个患有痴呆症的家庭成员可能非常困难,尤其是当他们的病情恶化,他们可能不欣赏他们的护理者时,十分之四的家庭护理者经历了焦虑抑郁。

我们现在可以提供一种基于证据的方法来支持他们的短期和长期心理健康,这既有利于照顾者,也有利于他们所照顾的人。”

吉尔·利文斯顿教授(UCL精神病学),该试验的主要研究者

Start(亲属战略)项目由心理学毕业生提供,由研究团队培训和监督,而不是合格的临床医生,使其易于在许多环境中实施。

提供治疗的人与护理人员一起制定应对策略,支持他们长期管理自己的健康,而不需要进一步的治疗。护理人员接受了八次会议,其中重点是规划未来,并在需要时获得进一步的支持。

260名家庭护理人员参加了这项试验,他们中的大多数人都在照顾一名最近才被诊断患有痴呆症的家庭成员。173名参与者在为期两年的启动计划中登记,另外87名被随机分配到未接受干预的对照组。

在接受治疗6年后,参加Start项目的护理人员抑郁和焦虑症状明显减少,研究人员说,该项目似乎既能预防又能改善现有的精神病健康状况。

在Start项目的家庭中,与患者相关的费用几乎低了三倍(Start项目的家庭平均为5759英镑,而对照组的家庭平均为16964英镑),研究人员说,这可能是因为护理人员能够更好地应付和照顾他们所爱的人。

患者相关费用的差异没有达到统计学意义,但研究人员表示,这是由于医疗费用可以非常大和可变的事实。然而,他们的研究结果确实有力地表明,该项目不仅具有成本效益,而且可以为医疗服务节省资金。

相关文献:磷脂酰胆碱的摄入与痴呆风险的降低有关。身高短、受教育程度低是糖尿病尼日利亚妇女表现出痴呆症状的特征。超分辨显微镜有助于揭示痴呆的难以捉摸的原因。我们设计了我们的计划,以保持低成本,我们的研究结果表明,如果老年痴呆症患者的家庭护理人员身体健康并得到支持,他们的医疗问题就不会那么昂贵。

Start团队已经制定了手册,使任何医疗服务提供者都能更容易地进行干预,并计划在不久的将来在UCL提供认可的培训。阿尔茨海默氏症协会支持该小组探索不同的方案,以使干预措施进一步付诸实践,并提供资金,使文化适应,以扩大少数民族群体的机会。培训手册也有日语和西班牙语版本,目前正在翻译成乌尔都语。

老年痴呆症协会研究主管詹姆斯·皮克特说:

做一个护理者可能是一项艰巨的工作;身体上和情感上都要求很高,每天24小时,而且常常完全出于爱。不幸的是,抑郁和焦虑可能是一个不可避免的副作用——90%的护理者告诉我们,他们每周会经历几次压力和焦虑。然而,对于全英国的70万护理人员,尽管有很好的指导方针建议他们这样做,但他们中的许多人很少或根本没有得到支持。

这是一个重大突破。我们非常高兴看到这一重大证据,即Start在临床上能够有效地减轻护理人员的抑郁和焦虑,而且这种影响在6年后仍然可以看到。这可能会扭转护理者的趋势,我们希望它能够提供给所有关心痴呆症患者的人。阿尔茨海默氏症协会很高兴能够支持Start计划的进一步发展和实施,以便尽可能多的人受益。”

Shirley Nurock,前护理人员,曾在项目中与家人联络,他评论道:

在我丈夫50多岁时得了老年痴呆症之后,我花了15年的时间照顾他。整个过程中,我都很紧张和焦虑,当我看着他病情恶化时,我感到无能为力,在优先照顾他、看着我的孩子度过青少年时期和照看我年迈的父母之间,我感到很痛苦。

现在我可以看到,像Start这样的干预可以通过提供适当的实用信息、关于服务、支持、应对策略的建议以及帮助我学习如何放松来减轻我先前的一些焦虑。了解到它能产生如此长期的效果是非常令人鼓舞的。”

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